Dra. María Nerina Azpeitía
12.02.2020
El Aborto Legal del Embarazo existe en la Argentina desde el año 1921. La provincia de Santa Fe garantiza su práctica desde hace varios años, no sucede así en la provincia de Bs. As.
La nueva gestión provincial se declaró a favor del Protocolo de Interrupción Legal del Embarazo (ILE), por lo que cada municipio debe asumir la responsabilidad de garantizar esta práctica en cada ciudad por ser una estrategia de atención primaria, controles, prevención etc, ya que la interrupción se produce en el primer trimestre del embarazo.
Ciento de mujeres nicoleñas viajan cada año a Rosario a realizarse el Aborto Legal, incluso organizaciones femeninas de la zona, han organizado trafics para que viajen las mujeres para poder realizarse esta práctica.
SNNEWS habló con Nerina Azpeitía, Médica Generalista oriunda de Pergamino, realizó su formación en la Universidad Nacional de Rosario -UNR- y la especialidad en Medicina General en Reconquista y Vera al norte de la provincia de Santa Fe, posteriormente trabajó en Centros De Salud en la ciudad de Rosario y desde el año 2016 forma parte de los Acompañamiento de Interrupciones Legales del Embarazo que requieren internación.
SNN- ¿Podría definirnos la Interrupción Legal del Embarazo?
Nerina Azpeitía- La Interrupción Legal del Embarazo existe en nuestro país desde 1921, según el Código Penal, son los llamados abortos no punibles, es decir que no pueden ser penados por la ley, son aquellos que afectan la salud o la vida de la mujer, o embarazos productos de una violación, esas son las tres causales que marcan los abortos no punibles. Muchas veces se confunden el Aborto Legal con el Aborto Voluntario, que es la ley que se está debatiendo hace un tiempo incluso para las cámaras de televisión.
¿Qué tiempo de gestación debe tener el embarazo para poder llevar adelante esta práctica?
Los abortos por definición médica son hasta las 20 o 22 semanas o con un producto de la gestación menor a 500 gramos, cuando la gestación puede vivir fuera del cuerpo de la mujer ya no es aborto. Entonces a los abortos los dividimos en primer y segundo trimestre, es decir que hasta las 12 o 14 semanas se pueden realizar de manera ambulatoria y se resuelven en Centros de Salud. Se tiene en cuenta la evolución de una médica o médico clínico, también general o ginecóloga que indique el embarazo entra en alguna de las 3 causales señaladas.
¿Qué métodos se utilizan?
Se utiliza Misoprostol que es una medicación que se está produciendo en farmacias de Santa Fe, la producción es gratuita y se distribuye en los Centros de Salud. La mujer se lleva la medicina a la casa y se realiza la práctica de una manera muy sencilla y requiere de un control posterior. Otra práctica es el Aspirado Manual Endouterino, se hace en consultorios de tipo de cirugía ambulatoria con anestesia local y se aspira el contenido del útero, se puede hacer hasta las 12 semanas.
¿Qué ocurre cuando una mujer llega con el tiempo de gestación excedido?
El 90% se resuelve en este primer nivel, pero cuando se exceden estas 12 semanas comenzamos a trabajar desde las Consejerías de Hospitales desde un segundo nivel, que son las mujeres que llegan más tarde debido a un retraso en el diagnóstico de embarazo, principalmente las niñas que ante una situación de abuso, la única forma de manifestar su situación es cuando aparece físicamente la panza, en estos casos además del acompañamiento en los métodos utilizados, también se toman las muestras de ADN para inculpar al agresor.
¿Con este método se ha logrado detener la muerte de mujeres que abortan de manera clandestina?
Desde el año 2012 no hay muerte de mujeres por abortos clandestinos. En la provincia de Santa Fe tuvimos el caso de Ana María Acevedo, quien al estar tratándose de un cáncer le descubren un embarazo y en el Hospital Iturraspe de Santa Fe se negaron a realizarle el aborto terapéutico en este caso. Tampoco la trataban por el cáncer, a los 5 meses de embarazo le hacen una cesárea de urgencia y de esta manera fallecen las dos vidas, los médicos están procesados por no cumplir con sus deberes de funcionario público.
¿Cuál es el rol de la Consejería?
La Consejería tiene el rol de ser un lugar visible donde las mujeres puedan acercarse y evaluar el proceso de decisión. Nosotros decimos que acompañamos a las mujeres ante el diagnostico de un embarazo no planificado o no deseado, tenemos un 10% de mujeres que viene a consultarnos y luego deciden continuar con su embarazo, a veces tiene que ver con presiones externas que quieren que aborten y nosotros podemos acompañar para que pueda afrontar la continuidad de su embarazo si es lo que desea. Sin la Consejería pasa que la mujer lo que hace es ir puerta por puerta y encontrase con profesionales objetores de prácticas siendo mal tratadas. Estos objetores de prácticas muchas veces sí garantizan las prácticas en el privado, cobrando sumas importantes de dinero.
¿Cuál es el rol que deben cumplir los municipios?
Depende de cada ciudad si el sistema de Atención Primaria está a cargo de la municipalidad, le corresponde a la municipalidad tomar cartas en el asunto, ya que es una práctica de salud y una forma de garantía de derechos sexuales y reproductivos.
¿Qué diferencia hay entre el aborto legal y el aborto voluntario?
Con la nueva gestión habría más chances de que salga la ley, ya que por fuera de estas causales del Aborto legal, con la ley se habilitaría el Aborto Voluntario que ya existe en los países de primer mundo, con lo cual hasta las 14 semanas la mujer no tendría que estar justificando por qué no quiere o no puede seguir con el embarazo, sólo con la solicitud podría acceder a la práctica. Nosotros pensamos que es una decisión sumamente compleja, que requiere de “parar la pelota”, que requiere un tiempo, saber y escuchar qué le pasa a esta mujer, para realizar prácticas que no son las que requiere una mujer. En lo personal la decisión que surge a partir de las necesidades económicas no debería existir, porque si una mujer no tiene trabajo u hogar el Estado debería garantizarlos
¿Muchas mujeres nicoleños llegan a Rosario a practicarse la Interrupción Legal del Embarazo?
De San Nicolás son muchas las mujeres que llegan a los Hospitales y Centros de Salud, ya que mientras Santa Fe garantizaba públicamente el Aborto Legal de Embarazo, el gobierno de María Eugenia Vidal desplazaba a la Ministra de Salud que se había declarado a favor del Protocolo, sabemos que la gestión reciente se declaró a favor y eso es muy buena señal. La provincia de Santa Fe terminó absorbiendo todo lo que la provincia de Bs As no atendía en esta materia o práctica tal delicada, no sólo de San Nicolás sino también todos sus alrededor de pueblos y ciudades que ya conocemos.
¿Y cómo abordaron esta problemática?
Empezamos a trabajar por referencia porque sabemos que la Salud es Federal y le corresponde a cada provincia, pero sabemos también que las mujeres en la desesperación llegan a Rosario van al registro Civil mienten con su domicilio y con la constancia de vivir en Rosario acceden a las interrupciones.
